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尿酸高会带来哪些问题
作者:管理员    发布于:2020-09-29 17:59:55    文字:【】【】【

高尿酸血症是是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。那尿酸高会带来哪些问题呢?下面广东叶其芳大健康有限公司高级调理师张森华专家为大家讲解下吧!

1.关节:大量尿酸结晶沉积关节腔内,可诱发痛风性关节炎。患者往往在深夜突然出现关节疼痛,呈撕裂样、刀割样疼痛,严重时影响走路,伴关节红肿,局 部皮肤温度升高。首次发作以第一跖趾关节(大脚趾与脚掌连接的关节)最常见,占90%左右,踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累。如果尿酸控制不 好,痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,会形成痛风石,造成关节骨质破坏、畸形。

  2.肾脏:尿酸结晶沉积于肾脏,可导致急、慢性尿酸性肾病和尿石症。大量尿酸结晶沉积在肾小管等处,造成急性尿路梗阻,会突然出现少尿、无尿、急性肾 功能衰竭等症状,这是急性尿酸性肾病。患高尿酸血症10~20年的患者,由于结晶长期沉积于肾间质,导致慢性间质性肾炎,可出现夜尿增多、尿比重下降、轻 到中度蛋白尿,也就是慢性尿酸性肾病的表现。上述肾脏病变长期发展,终将导致慢性肾功能不全。高尿酸血症使终末期肾病风险增加4~9倍。

3.心脑血管和胰腺:高尿酸血症之所以被称为“第四高”,是因其与高血压、高血脂、高血糖等一样,会导致全身多器官、组织损害。尿酸盐结晶会损伤胰岛 细胞,还会降低机体对胰岛素的敏感性,导致2型糖尿病发病风险升高。高尿酸还会刺激、损伤血管壁,增加动脉粥样硬化斑块的危险。大量研究证据表明,高尿酸 血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。普通人群中,血尿酸水平每增加60微摩尔/升,新发糖尿病的 风险增加17%、高血压发病的相对危险增加13%、冠心病死亡的风险增加12%。 建议高尿酸血症的高危人群(男性、肥胖者、高嘌呤饮食习惯、有家族史等)要重视尿酸的检查和控制。生活方式的调整包括:1.选择低嘌呤食物(如主食、 新鲜果蔬),避免食用高嘌呤食物(如动物内脏、浓汤、肉汤、海鲜等),避免饮酒。2.坚持适量有氧运动,如健步走、慢跑,每周5次以上。3.糖尿病、高血 压、冠心病、高脂血症等代谢相关性疾病与高尿酸血症的发生相关,使体重达标可有效预防上述疾病的发生。4.每天饮水2~3升,增加尿酸排泄,最好选择白开 水,不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料。生活方式干预后如控制不佳,可用药辅助治疗,如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等,有效的降尿酸药物治疗可以缩小痛风石,建 议尿酸达标后,以最小剂量服用,定期监测,才能有效预防高尿酸血症全身并发症的发生。

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